Министр здравоохранения Вероника Скворцова рассказала на правительственном часе пленарного заседания Госдумы в среду о мерах правительства по сдерживанию цен на лекарства и о развитии высокотехнологичной медицинской помощи. Главной задачей МЗ остается улучшение здоровья и увеличение продолжительности жизни россиян. Материнская и детская смертность уменьшились в 4,5 и 3 раза. Начато строительство 32 перинатальных центров в 30 субъектах федерации. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась до 71 года, 76,5 у женщин и 65,4 у мужчин. В 2014 году прошло диспансеризацию сорок млн человек. У каждого 12-го выявлены сердечнососудистые заболевания сердца. 70% выявленного рака с ранними излечимыми стадиями, это потенциально сохраненные жизни. С 2015 года все регионы перешли на полный тариф страхования неработающего населения. За год нарастили объем высокотехнологичной помощи на 40% с 505 до 705. Впервые ВТП стала оказываться не только в плановом, но и в экстренном порядке. МЗ разработано 94 клинико-статистических групп для оплаты ВТП. Увеличение возможно при сдерживании цен на импланты и механизмы. Спасибо депутатам для ограничение цен на лекарства низового сегмента и материалы имплантируемые в организм человека. С 2016 года вводится принципиально новая система допуска к медицинской деятельности. Начата реализация концепции непрерывного медицинского фармацевтического образования. В 2014 году программу прошли двести тыс врачей. Разработано 900 клинических протоколов, планируем довести до 1400. Проведены в 17 регионах фотохронометрические исследования врачей и медсестер первичного звена, увеличено время на прием пациентов. Около 3.5 тыс директоров клиник и главных врачей пройдут тренинг управления. Будет увеличена доля гарантированных выплат оклада с 30 до 55-80%. Для гарантирования специализированной помощи больным со стертой картиной МЗ подготовлен приказ о переносе их на четвертый уровень. Впервые внедряется механизм трансляционной медицины.
Аудитор Счетной палаты Александр Филипенко в послании президент подчеркнул что по-настоящему страховая медицина так и не заработала. 55 млрд составит дефицит средств ОМС. С 1 января программы должны осуществляться на основе соглашений между МЗ, регионом и ФОМСом. До сих пор не заключены. Расчет коэффициентов КСГ непрозрачен и не покрывает. За 2014 год объем платных услуг вырос на 20%, что свидетельствует о замещении бесплатной медицины. Рост объемов незавершённого строительства 27 объектов на 4,5 млрд руб. Импорт 37%, сократился на 11%. 17% только фасуются в России, причем стоимость выше импорта. Значительный разброс цен.
Вопросы
Сергей Решульский высказал опасения граждан в связи со структурными изменениями в медицине. Какие меры МЗ чтобы не повторить ошибки московской оптимизации. По словам Скворцовой, изменения начались не вчера. Для каждого региона индивидуально. 50-60% медпомощи закрепить в первичном звене. Трехуровневая система, межрайонные и межрегиональные центры это снижение смертности. За федеральными центрами закрепление функций, для которых они создавались.
Константин Субботин спросил о мерах по эффективности средств на перинатальные центры. Скворцова 14 из 32 строится централизовано Ростехнологии. Остальные регионами. Два будут сданы в этом году, остальные в 2016.
Николай Булаев спросил о недоступности инсулина в Сибири.
Федот Тумусов разница цен на одно и то же лекарство. Из-за грамматических ошибок отказывают в регистрации. По словам скворцовой, необоснованные отказы снизились в два раза без ущерба качества препарата. Воспроизведённый препарат не должен превышать в цене оригинальный препарат, каждый последующий дженерик должен быть дешевле предыдущего. От жесткой государственной регистрации будем переходить к системе референсных цен.
Николай Разворотнев запросил позицию главного доктора страны по заболеваемости в зонах радиоактивного заражения. Скворцова подчеркнула, что внесены в реестр. За лечением мы проследим.
Александр Шерин упрекнул в попытках сокращения койко-мест, сокращение пребывания в стационаре до 14 дней. Когда будет запрет на платные услуги в государственных учреждениях? Скворцова категорически отвергла информацию о сокращении койко-мест и персонала. Койка должна работать 331 день в году. Есть регионы с искусственным профицитом, избыток стоматологов и урологов.
Салия Мурзабаева проводит ли МЗ мониторинг увеличения налоговой нагрузки медицинских учреждений?
Александр Тарнавский считает, депутаты должны были потерять способность удивляться, но в Известиях прочитал о закупке в США пневмококковой вакцины на 3.5 млрд руб., это треть всего бюджета прививок. Скворцова пояснила, что это 13-валентная вакцина единственная соответствующая нашим заболеваниям с 13 штаммами. Как правило взрослые заражаются в семье от детей. Впервые вакцинация в трех регионах пострадавших от наводнения, территория свободная от ОРВИ и гриппа. Мы надеемся что у нас будет отечественная вакцина на 30% дешевле заводы в Иркутске и Приморском крае.
Олегу Смолину Скворцова обещала здоровьесберегающее образование школьников. Невозможно не отметить позитивных сдвигов. В психическом здоровье появились новые риски игромания, мания виртуальной реальности. Нейропсихологи, логопеды.
Отвечая Максиму Щепинову, Скворцова сказала о росте подушевого финансирования на 28%. Апгрейд тяжелой техники на совести субъектов федерации.
Владимир Крупенников сообщил о жалобах из Москвы. Перегибы бывают, согласилась Скворцова. Нельзя сокращать действие койки, малокоечные учреждения. В Москве ситуация стабилизировалась. Стратегически в регионе
Ольга Красильникова поставила вопрос об имплантируемом слуховом аппарате костной проводимости для ребенка. За счет каких средств будет сделана операция? По словам Скворцовой, кохлеарная проводимость оперируется. В 2014 году прооперирована тысяча детей. Костная проводимость не за счет ОМС, контролирует другое ведомство, тем не менее, Скворцова передаст Топилину и подключится.
Выступления от фракции
Олег Куликов констатировал что сделано немало. Однако уровень здравоохранения остается низким. Уровень здоровья на 91 месте в мире. Снижение доходов населения и рост стоимости лекарств. В Москве сокращено 20 тыс коек. Увольнение более восьми тыс медиков и это во время кризиса. Необходим реальный, а не декларативный приоритет здравоохранения.
Владимир Жириновский предупредил что если вы читаете то что всем известно, вас никто не будет слушать. Есть такой нарколог в Москве Олег Зыков, он ничего не соображает. Надо немедленно уволить. Главный нарколог Евгений Брюн мешает лечить. Суют врачу в карман. М.б. надо платить, но через кассу. Малоимущему вернет страховая компания. Абортное отделение – там есть психологи? Дайте мне, я приду и уговорю каждую пятую родить. Мы больше в канализацию сваливаем в канализацию детей, чем рожаем. Уберите с телевидения передачи, порочащие наше здоровье, нашу семью.
Николай Герасименко: Министр ответила больше ста вопросов. Большая проблема орфанных препаратов. Пошел отток врачей из малых городов на село. Тревогу вызывает предложение Минтруда об увеличении стажа за выслугу лет. Сейчас это 35 для села и 40 города. Большая проблема с репродуктивным здоровьем. Прежде всего мальчиков и молодых мужчин.
Иринчей Матханов: Наконец-о профессиональный врач. Не записано о здоровом образе жизни. Верить цифрам нельзя, больные не могут попасть ко врачу. Фракция СР всегда готова подставить плечо.
В заключительном слове Вероника Скворцова поблагодарила за очень интересную дискуссию, за ваши комментарии. Спасибо огромное за постоянную помощь в работе. Не планируется сокращения гарантий бесплатной медицинской помощи. ОМС плюс речь идет о совершенно ином продукте, не входящем в бесплатную помощь.
На брифинге для журналистов Вероника Скворцова в третий раз после встречи с ЕР и выступления на заседании Думы сказала об улучшении демографической ситуации, снижении смертности и низкой продолжительности жизни мужчин относительно женщин за счет алкоголя. МЗ планирует провести волну акций по мотивированию против сердечнососудистых заболеваний. Открытые уроки по здоровому образу жизни, сочинения будут писать. Введение персональной ответственности врача за каждого прикрепленного больного – это задача на 2015 год. МЗ провел комплексный анализ суицидов онкобольных и разработал программу борьбы с хронической болью до полного обезболивания. Рост цен лекарств низового сегмента до 50 руб. за упаковку всего 3,8%.
Министр Скворцова была готова к вопросу о причинах отказа регистрировать корь у ребенка. Как врач, она утверждала не может быть, это краснуха или кореподобные заболевания.
Аудитор Счетной палаты Александр Филипенко в послании президент подчеркнул что по-настоящему страховая медицина так и не заработала. 55 млрд составит дефицит средств ОМС. С 1 января программы должны осуществляться на основе соглашений между МЗ, регионом и ФОМСом. До сих пор не заключены. Расчет коэффициентов КСГ непрозрачен и не покрывает. За 2014 год объем платных услуг вырос на 20%, что свидетельствует о замещении бесплатной медицины. Рост объемов незавершённого строительства 27 объектов на 4,5 млрд руб. Импорт 37%, сократился на 11%. 17% только фасуются в России, причем стоимость выше импорта. Значительный разброс цен.
Вопросы
Сергей Решульский высказал опасения граждан в связи со структурными изменениями в медицине. Какие меры МЗ чтобы не повторить ошибки московской оптимизации. По словам Скворцовой, изменения начались не вчера. Для каждого региона индивидуально. 50-60% медпомощи закрепить в первичном звене. Трехуровневая система, межрайонные и межрегиональные центры это снижение смертности. За федеральными центрами закрепление функций, для которых они создавались.
Константин Субботин спросил о мерах по эффективности средств на перинатальные центры. Скворцова 14 из 32 строится централизовано Ростехнологии. Остальные регионами. Два будут сданы в этом году, остальные в 2016.
Николай Булаев спросил о недоступности инсулина в Сибири.
Федот Тумусов разница цен на одно и то же лекарство. Из-за грамматических ошибок отказывают в регистрации. По словам скворцовой, необоснованные отказы снизились в два раза без ущерба качества препарата. Воспроизведённый препарат не должен превышать в цене оригинальный препарат, каждый последующий дженерик должен быть дешевле предыдущего. От жесткой государственной регистрации будем переходить к системе референсных цен.
Николай Разворотнев запросил позицию главного доктора страны по заболеваемости в зонах радиоактивного заражения. Скворцова подчеркнула, что внесены в реестр. За лечением мы проследим.
Александр Шерин упрекнул в попытках сокращения койко-мест, сокращение пребывания в стационаре до 14 дней. Когда будет запрет на платные услуги в государственных учреждениях? Скворцова категорически отвергла информацию о сокращении койко-мест и персонала. Койка должна работать 331 день в году. Есть регионы с искусственным профицитом, избыток стоматологов и урологов.
Салия Мурзабаева проводит ли МЗ мониторинг увеличения налоговой нагрузки медицинских учреждений?
Александр Тарнавский считает, депутаты должны были потерять способность удивляться, но в Известиях прочитал о закупке в США пневмококковой вакцины на 3.5 млрд руб., это треть всего бюджета прививок. Скворцова пояснила, что это 13-валентная вакцина единственная соответствующая нашим заболеваниям с 13 штаммами. Как правило взрослые заражаются в семье от детей. Впервые вакцинация в трех регионах пострадавших от наводнения, территория свободная от ОРВИ и гриппа. Мы надеемся что у нас будет отечественная вакцина на 30% дешевле заводы в Иркутске и Приморском крае.
Олегу Смолину Скворцова обещала здоровьесберегающее образование школьников. Невозможно не отметить позитивных сдвигов. В психическом здоровье появились новые риски игромания, мания виртуальной реальности. Нейропсихологи, логопеды.
Отвечая Максиму Щепинову, Скворцова сказала о росте подушевого финансирования на 28%. Апгрейд тяжелой техники на совести субъектов федерации.
Владимир Крупенников сообщил о жалобах из Москвы. Перегибы бывают, согласилась Скворцова. Нельзя сокращать действие койки, малокоечные учреждения. В Москве ситуация стабилизировалась. Стратегически в регионе
Ольга Красильникова поставила вопрос об имплантируемом слуховом аппарате костной проводимости для ребенка. За счет каких средств будет сделана операция? По словам Скворцовой, кохлеарная проводимость оперируется. В 2014 году прооперирована тысяча детей. Костная проводимость не за счет ОМС, контролирует другое ведомство, тем не менее, Скворцова передаст Топилину и подключится.
Выступления от фракции
Олег Куликов констатировал что сделано немало. Однако уровень здравоохранения остается низким. Уровень здоровья на 91 месте в мире. Снижение доходов населения и рост стоимости лекарств. В Москве сокращено 20 тыс коек. Увольнение более восьми тыс медиков и это во время кризиса. Необходим реальный, а не декларативный приоритет здравоохранения.
Владимир Жириновский предупредил что если вы читаете то что всем известно, вас никто не будет слушать. Есть такой нарколог в Москве Олег Зыков, он ничего не соображает. Надо немедленно уволить. Главный нарколог Евгений Брюн мешает лечить. Суют врачу в карман. М.б. надо платить, но через кассу. Малоимущему вернет страховая компания. Абортное отделение – там есть психологи? Дайте мне, я приду и уговорю каждую пятую родить. Мы больше в канализацию сваливаем в канализацию детей, чем рожаем. Уберите с телевидения передачи, порочащие наше здоровье, нашу семью.
Николай Герасименко: Министр ответила больше ста вопросов. Большая проблема орфанных препаратов. Пошел отток врачей из малых городов на село. Тревогу вызывает предложение Минтруда об увеличении стажа за выслугу лет. Сейчас это 35 для села и 40 города. Большая проблема с репродуктивным здоровьем. Прежде всего мальчиков и молодых мужчин.
Иринчей Матханов: Наконец-о профессиональный врач. Не записано о здоровом образе жизни. Верить цифрам нельзя, больные не могут попасть ко врачу. Фракция СР всегда готова подставить плечо.
В заключительном слове Вероника Скворцова поблагодарила за очень интересную дискуссию, за ваши комментарии. Спасибо огромное за постоянную помощь в работе. Не планируется сокращения гарантий бесплатной медицинской помощи. ОМС плюс речь идет о совершенно ином продукте, не входящем в бесплатную помощь.
На брифинге для журналистов Вероника Скворцова в третий раз после встречи с ЕР и выступления на заседании Думы сказала об улучшении демографической ситуации, снижении смертности и низкой продолжительности жизни мужчин относительно женщин за счет алкоголя. МЗ планирует провести волну акций по мотивированию против сердечнососудистых заболеваний. Открытые уроки по здоровому образу жизни, сочинения будут писать. Введение персональной ответственности врача за каждого прикрепленного больного – это задача на 2015 год. МЗ провел комплексный анализ суицидов онкобольных и разработал программу борьбы с хронической болью до полного обезболивания. Рост цен лекарств низового сегмента до 50 руб. за упаковку всего 3,8%.
Министр Скворцова была готова к вопросу о причинах отказа регистрировать корь у ребенка. Как врач, она утверждала не может быть, это краснуха или кореподобные заболевания.