8. 611446-6 Госдума одобрила закон «О бюджете Пенсионного фонда РФ на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
Документ принят во втором чтении 14.11.14, сегодня его представил член комитета по бюджету и налогам Николай Гончар.
Выступая по мотивам голосования Веря Ганзя сказала что Дело в том, что до сих пор, сколько бы мы не говорили, нет закона, который бы регулировал деятельность Пенсионного фонда. Вот индексация фиксированной выплаты к страховой пенсии будет осуществляться с учётом прогнозного индекса роста потребительских цеп за предыдущий год, а потом ещё и предусматривается дополнительное увеличение с учётом роста доходов Пенсионного фонда в расчёте на одного пенсионера, то есть получается пенсия будет зависеть не только от инфляции, но и от того, как успешно работает Пенсионный фонд. А закона нет. А, значит, ответственности тоже, к сожалению, нет. Ещё один момент, это то, что соотношение среднего размера пенсий и заработной платы снижено в самом законе о бюджете фонда, а с нынешним ростом инфляции вполне может оказаться так, что наши пенсионеры окажутся очень-очень далеко ниже черты бедности.
По мотивам голосования Наталья Петухова: Уважаемые коллеги, представленный проект бюджета Пенсионного фонда разработан в соответствии с Бюджетным кодексом, строго по установленным нормативам и правилам, и в этом смысле к проекту бюджета серьёзных нареканий, замечаний нет. Поэтому, давая оценку проекту бюджета Пенсионного фонда, мы выражаем своё отношение не столько к технической стороне вопроса, сколько к тому, как государство обеспечивает исполнение базовой социальной гарантии пенсионного обеспечения, какая концепция и механизмы заложены для реализации этой важнейшей социальной функции. За последние 20 лет несколько раз изменялась пенсионная формула. Со следующего года будет применена очередная новая модель. По оценкам 2015 года пенсии вырастут не более, чем на 8,2 процента при ожидаемом уровне инфляции больше 10 процентов, в том числе при росте коммунальных платежей по разным оценкам на 10-15 процентов. Снижается коэффициент замещения заработной платы пенсией примерно с 36 процентов в этом году до 34 процентов в 2017 году. То есть пенсионеры, несмотря ни на какие новые формулы в 2015 году и в последующие годы по нашим оценкам будут беднее. В этой связи учитывая текущие экономические тенденции нельзя не отметить принятое правительством очень разумное, адекватное решение отказаться и в 2014 году и в 2015 году от пенсионных накоплений. Это значительно повышает финансовую устойчивость Пенсионного фонда, почти в два раза сокращает дефицит Фонда по страховым взносам и уменьшает в этой части трансферты из федерального бюджета. Мы рассчитываем на то, что состоится окончательный отказ от накопительной компоненты в государственной пенсионной системе и усилия, связанные с накоплениями будут сосредоточены на развитии добровольной системы пенсионного страхования. В связи с отказом от накопительной составляющей, а также учитывая то, что проект бюджета Пенсионного фонда составлен в соответствии с законодательством фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ"поддержит проект бюджета. Спасибо.
Показатели (млрд руб.) 2014 год 2015 год проект Плановый период 2016 год 2017 год
Доходы 6 289,96 6 995,17 7 895,20 8 372,19
Межбюджетные трансферты из федерального бюджета 2 448,2 2 754,9 3 320,1 3 370,5
Расходы 6 416,41 7 618,15 7 802,08 8 202,80
Профицит/дефицит (-) – 126,45 – 622,98 93,12 169,39
Справочно: прожиточный минимум пенсионера (ПНП) (руб.) 6 711 7 161 7 476 7 797
Особенностью формирования бюджета ПФР на 2015 – 2017 годы является изменение с 01.01.15 пенсионного законодательства в соответствии с ФЗ от 28.12.13 400-ФЗ «О страховых пенсиях».
Расходные обязательства на выплату страховых пенсий на 2015 год определены с учетом увеличения стоимости пенсионного коэффициента (СПК) с 1 февраля 2015 года на 7,5% (на индекс роста потребительских цен за 2014 год) и установлением его с 1 апреля 2015 года в размере, равном 68 руб. 91 коп. (на 01.01.15 года – 64 руб. 10 коп.).
Расходные обязательства на выплату страховых пенсий на 2016 и 2017 годы определены с учетом увеличения СПК с 1 февраля 2016 года на 5,5% (на индекс роста потребительских цен за 2015 год) и установлением его с 1 апреля 2016 года в размере, равном 72 руб. 70 коп., с 1 февраля 2017 года на 4,5% (на индекс роста потребительских цен за 2016 год) и определением его с 1 апреля 2017 года в размере, равном 76 руб. 50 коп..
Индексация социальных пенсий, пенсий по государственному пенсионному обеспечению с 1 апреля: в 2015 году на 11,9%; в 2016 году на 6,7%, в 2017 году 4,4%.
Среднегодовой размер страховой пенсии составит: в 2015 году – 11 970 руб. (167,2% к ПМП), в 2016 году – 12 645 руб. (169,1% к ПМП), в 2017 году – 13 293 руб. (170,5% к ПМП).
Среднегодовой размер страховой пенсии по старости составит: в 2015 году – 12 422 руб. (173,5% к ПМП), в 2016 году – 13 133 руб. (175,7% к ПМП), в 2017 году – 13 817 руб. (177,2% к ПМП).
Среднегодовой размер социальной пенсии составит: в 2015 году – 8 255 руб. (115,3% к ПМП), в 2016 году – 8 906 руб. (119,1% к ПМП), в 2017 году – 9 346 руб. (119,9% к ПМП).
Третье чтение 350 90 1 17:04
9. 611448-6 Госдума одобрила закон «О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
Документ принят во втором чтении 14.11.14, сегодня его представил член комитета по бюджету и налогам Николай Гончар.
Выступая по мотивам голосования Веря Ганзя сказала что Фонд социального страхования. Здесь остаются прежние проблемы, которые, к сожалению, не решаются. Это проблема формирования бюджета фонда осуществляется в отсутствии оценочных показателей, которые характеризуют уровень страхового обеспечения, как компенсацию утраченного заработка. Оценить решение такой задачи, в общем-то, не представляется возможным. То есть, как будут вообще реализовываться тогда вот эти все принципы. Средства как не предусматривались, так и не предусматриваются на развитие центров реабилитации. В общем, по курортно-санаторному лечению тоже как были вопросы, так и есть. И думаю, что в этом году, к сожалению, мы опять будем наступать на те же самые грабли, на которые наступали уже раньше. Бюджеты фондов, к сожалению, не обеспечивают в полной мере государственных обязательств для наших граждан, поэтому фракция КПРФ будет голосовать против.
Показатели (млрд руб.) 2014 год 2015 год Плановый период 2016 год 2017 год
Доходы, в т.ч. 565,0 538,7 625,0 680,2
- межбюджетные трансферты из федерального бюджета и бюджета Федерального фонда ОМС 32,9 35,0 24,5 25,2
Расходы, в т.ч. 564,9 594,1 622.6 661,45
- на обязательное соц. страхование 450,3 471,2 504,3 536,2
- на обязательное социальное страхование от несчастных случаев и проф. заболеваний 81,7 87,8 93,8 100,1
Профицит/дефицит (-) 0,1 – 55,4 2,4 18,8
На оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни («родового сертификата») предусмотрены на 2015 -2017 годы по 19,03 млрд руб. ежегодно. Стоимость «Родового сертификата» составит 11,0 тыс руб. Размеры пособий:
- единовременное при рождении ребенка: в 2015 году – 14 497,80 руб.; в 2016 году – 15 150,20 руб. и в 2017 году – 15 756,21 руб.;
- ежемесячное по уходу за первым ребенком/вторым и последующими детьми (соответственно) до достижения им возраста 1,5 лет работающим гражданам (минимальные размеры): в 2015 году. – 2718,34/5 436,67 руб.; в 2016 году – 2 840,67/5 681,32 руб.; в 2017 году – 2 954,30/5 908,57 руб.;
- ежемесячного пособия по беременности и родам (предельный размер): в 2015 году – 49 639,45 руб.; в 2016 году – 53 887,12 руб. и в 2017 году – 57 884,93 руб.
Сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, на 2015 год – 84 964,2 руб., на 2016 год – 88 787,6 руб., на 2017 год – 92 339,1 руб. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, не может превышать в 2015 году 65 330,0 руб., в 2016 году – 68 270,0 руб., в 2017 году – 71 000,0 руб.
Третье чтение 321 92 9 17:05
10. 611447-6 Госдума одобрила закон «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
Документ принят во втором чтении 14.11.14, сегодня его представил зампред комитета по бюджету и налогам Глеб Хор.
Выступая по мотивам голосования Веря Ганзя сказала что Президент ещё раз буквально недавно сказал, что майские указы надо выполнять, и уровень заработной платы должен быть соответствующим. А вот в бюджете Фонда медицинского страхования, к сожалению, средств недостаточно, чтобы выполнить эти обязательства. То есть целевые значения средней зарплаты вряд ли будут выполнены, если только не последует очередная оптимизация, чего допустить нельзя. Недостаточно средств и на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. И, уважаемые коллеги, а это значит, что мы опять будем смотреть с болью в сердце в средствах массовой информации, где опять люди, отчаявшиеся люди, будут обращаться ко всем нам, к спонсорам, к предприятиям, чтобы спасти жизнь своего ребёнка или свою жизнь. Этого недостаточно, поэтому это ещё одна из причин того, что Фонд медицинского страхования свои обязательства не выполнит.
Выступая по мотивам голосования Наталья Петухова: Уважаемые депутаты, анализируя бюджет Фонда обязательного медицинского страхования, следует сказать, что он полностью отражает все пороки и недостатки реализуемой реформы здравоохранения. В здравоохранении... о здравоохранении и его недостатках говорили всегда и очень много, и это не новость. Но того, что происходит сейчас, ещё несколько лет назад даже невозможно было себе представить. То, что заработная плата в отрасли наконец стала расти - это, конечно, очень большое достижение, но какой ценой? Ценой увольнения медицинского персонала. В связи с этим хочу отметить следующее. Во-первых, вопрос: насколько оправдано создание одноканальной системы финансирования? Здравоохранение - это крупнейшая отрасль в стране. В государственном секторе занято около 4 миллионов человек, это около 30 процентов занятых в государственном секторе всего, даже учителей в четыре раза меньше. Число больничных организаций более 6 тысяч. К слову сказать, ещё 15 лет назад число больничных организаций было 10 тысяч, то есть сокращение - 40 процентов за эти годы произошло. Все эти больницы и поликлиники разбросаны на огромные территории страны, в разных климатических условиях. И может ли всей этой огромной махиной эффективно управлять из единого центра? Не случайно всегда было территориальное, федеральное и ведомственное разделение отрасли и именно это обеспечивало стабильность, эффективность системы здравоохранения. Второе, на что следует обратить внимание. В этом году было принято очень рациональное решение, начислять страховые платежи от всего фонда заработной платы. Появляются дополнительные доходы в Фонде обязательного медицинского страхования. Одновременно принята поправка в Бюджетный кодекс, согласно которой разрешается дотирование бюджета и бюджетной системы из внебюджетных
фондов. Поэтому часть дополнительных доходов в размере 140 миллиардов рублей в 2015 году будут направлены в виде дотаций в федеральный бюджет. То есть, на какие цели - неизвестно. Эта поправка вырвана из контекста Бюджетного кодекса, она не вписывается в идеологию кодекса. Считаем, что принятая норма носит ситуативный характер и, надеемся, что в самое ближайшее время будет исключена. Фракция проект бюджета Фонда обязательного медицинского страхования не поддерживает.
Показатели (млрд руб.) 2014 год 2015 год Плановый период 2016 год 2017 год
Доходы – всего, в том числе: 1 240,1 1 632,3 1 706,5 1 804,1
- из них страховые взносы по полному тарифу 5,1% 705,4 970,2 1 041,6 1 135,4
- межбюджетные трансферты из федерального бюджета, в связи с установлением пониженных тарифов 28,5 23,9 25,4 1,1
Расходы – всего, в том числе: 1 240,1 1 675,3 1 758,3 1 804,1
- трансферты, представляемые Фонду социального страхования 19,0 19,03 19,03 19,03
- субвенции, представляемые территориальным фондам ОМС * 1 174,3 1 414,2 1 494,0 1 667,6
Профицит/дефицит (-) – – 43,0 – 51,7 -
* в расчете объема субвенций учтено: покрытие расходов в рамках базовой программы ОМС: оплата методов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС; софинансирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС в размере 5,0 млрд руб.; поэтапное повышение оплаты труда работников здравоохранения; единовременные компенсационные выплаты в размере 3,2 млрд руб. с целью привлечения медицинских кадров на село и др.
Средства нормированного страхового запаса Фонда в 2015 году решениями Фонда направляются на увеличение субвенций, предоставляемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной медицинской помощи ФГУ, подведомственными Минздраву России, ФМБА России и Федеральному агентству научных организаций, а также на предоставление в порядке, установленном правительством РФ, межбюджетных трансфертов федеральному бюджету на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в сумме до 77,1 млрд руб. и на предоставление субсидий бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в сумме до 5,0 млрд руб.
Третье чтение 240 145 0 17:09
Документ принят во втором чтении 14.11.14, сегодня его представил член комитета по бюджету и налогам Николай Гончар.
Выступая по мотивам голосования Веря Ганзя сказала что Дело в том, что до сих пор, сколько бы мы не говорили, нет закона, который бы регулировал деятельность Пенсионного фонда. Вот индексация фиксированной выплаты к страховой пенсии будет осуществляться с учётом прогнозного индекса роста потребительских цеп за предыдущий год, а потом ещё и предусматривается дополнительное увеличение с учётом роста доходов Пенсионного фонда в расчёте на одного пенсионера, то есть получается пенсия будет зависеть не только от инфляции, но и от того, как успешно работает Пенсионный фонд. А закона нет. А, значит, ответственности тоже, к сожалению, нет. Ещё один момент, это то, что соотношение среднего размера пенсий и заработной платы снижено в самом законе о бюджете фонда, а с нынешним ростом инфляции вполне может оказаться так, что наши пенсионеры окажутся очень-очень далеко ниже черты бедности.
По мотивам голосования Наталья Петухова: Уважаемые коллеги, представленный проект бюджета Пенсионного фонда разработан в соответствии с Бюджетным кодексом, строго по установленным нормативам и правилам, и в этом смысле к проекту бюджета серьёзных нареканий, замечаний нет. Поэтому, давая оценку проекту бюджета Пенсионного фонда, мы выражаем своё отношение не столько к технической стороне вопроса, сколько к тому, как государство обеспечивает исполнение базовой социальной гарантии пенсионного обеспечения, какая концепция и механизмы заложены для реализации этой важнейшей социальной функции. За последние 20 лет несколько раз изменялась пенсионная формула. Со следующего года будет применена очередная новая модель. По оценкам 2015 года пенсии вырастут не более, чем на 8,2 процента при ожидаемом уровне инфляции больше 10 процентов, в том числе при росте коммунальных платежей по разным оценкам на 10-15 процентов. Снижается коэффициент замещения заработной платы пенсией примерно с 36 процентов в этом году до 34 процентов в 2017 году. То есть пенсионеры, несмотря ни на какие новые формулы в 2015 году и в последующие годы по нашим оценкам будут беднее. В этой связи учитывая текущие экономические тенденции нельзя не отметить принятое правительством очень разумное, адекватное решение отказаться и в 2014 году и в 2015 году от пенсионных накоплений. Это значительно повышает финансовую устойчивость Пенсионного фонда, почти в два раза сокращает дефицит Фонда по страховым взносам и уменьшает в этой части трансферты из федерального бюджета. Мы рассчитываем на то, что состоится окончательный отказ от накопительной компоненты в государственной пенсионной системе и усилия, связанные с накоплениями будут сосредоточены на развитии добровольной системы пенсионного страхования. В связи с отказом от накопительной составляющей, а также учитывая то, что проект бюджета Пенсионного фонда составлен в соответствии с законодательством фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ"поддержит проект бюджета. Спасибо.
Показатели (млрд руб.) 2014 год 2015 год проект Плановый период 2016 год 2017 год
Доходы 6 289,96 6 995,17 7 895,20 8 372,19
Межбюджетные трансферты из федерального бюджета 2 448,2 2 754,9 3 320,1 3 370,5
Расходы 6 416,41 7 618,15 7 802,08 8 202,80
Профицит/дефицит (-) – 126,45 – 622,98 93,12 169,39
Справочно: прожиточный минимум пенсионера (ПНП) (руб.) 6 711 7 161 7 476 7 797
Особенностью формирования бюджета ПФР на 2015 – 2017 годы является изменение с 01.01.15 пенсионного законодательства в соответствии с ФЗ от 28.12.13 400-ФЗ «О страховых пенсиях».
Расходные обязательства на выплату страховых пенсий на 2015 год определены с учетом увеличения стоимости пенсионного коэффициента (СПК) с 1 февраля 2015 года на 7,5% (на индекс роста потребительских цен за 2014 год) и установлением его с 1 апреля 2015 года в размере, равном 68 руб. 91 коп. (на 01.01.15 года – 64 руб. 10 коп.).
Расходные обязательства на выплату страховых пенсий на 2016 и 2017 годы определены с учетом увеличения СПК с 1 февраля 2016 года на 5,5% (на индекс роста потребительских цен за 2015 год) и установлением его с 1 апреля 2016 года в размере, равном 72 руб. 70 коп., с 1 февраля 2017 года на 4,5% (на индекс роста потребительских цен за 2016 год) и определением его с 1 апреля 2017 года в размере, равном 76 руб. 50 коп..
Индексация социальных пенсий, пенсий по государственному пенсионному обеспечению с 1 апреля: в 2015 году на 11,9%; в 2016 году на 6,7%, в 2017 году 4,4%.
Среднегодовой размер страховой пенсии составит: в 2015 году – 11 970 руб. (167,2% к ПМП), в 2016 году – 12 645 руб. (169,1% к ПМП), в 2017 году – 13 293 руб. (170,5% к ПМП).
Среднегодовой размер страховой пенсии по старости составит: в 2015 году – 12 422 руб. (173,5% к ПМП), в 2016 году – 13 133 руб. (175,7% к ПМП), в 2017 году – 13 817 руб. (177,2% к ПМП).
Среднегодовой размер социальной пенсии составит: в 2015 году – 8 255 руб. (115,3% к ПМП), в 2016 году – 8 906 руб. (119,1% к ПМП), в 2017 году – 9 346 руб. (119,9% к ПМП).
Третье чтение 350 90 1 17:04
9. 611448-6 Госдума одобрила закон «О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
Документ принят во втором чтении 14.11.14, сегодня его представил член комитета по бюджету и налогам Николай Гончар.
Выступая по мотивам голосования Веря Ганзя сказала что Фонд социального страхования. Здесь остаются прежние проблемы, которые, к сожалению, не решаются. Это проблема формирования бюджета фонда осуществляется в отсутствии оценочных показателей, которые характеризуют уровень страхового обеспечения, как компенсацию утраченного заработка. Оценить решение такой задачи, в общем-то, не представляется возможным. То есть, как будут вообще реализовываться тогда вот эти все принципы. Средства как не предусматривались, так и не предусматриваются на развитие центров реабилитации. В общем, по курортно-санаторному лечению тоже как были вопросы, так и есть. И думаю, что в этом году, к сожалению, мы опять будем наступать на те же самые грабли, на которые наступали уже раньше. Бюджеты фондов, к сожалению, не обеспечивают в полной мере государственных обязательств для наших граждан, поэтому фракция КПРФ будет голосовать против.
Показатели (млрд руб.) 2014 год 2015 год Плановый период 2016 год 2017 год
Доходы, в т.ч. 565,0 538,7 625,0 680,2
- межбюджетные трансферты из федерального бюджета и бюджета Федерального фонда ОМС 32,9 35,0 24,5 25,2
Расходы, в т.ч. 564,9 594,1 622.6 661,45
- на обязательное соц. страхование 450,3 471,2 504,3 536,2
- на обязательное социальное страхование от несчастных случаев и проф. заболеваний 81,7 87,8 93,8 100,1
Профицит/дефицит (-) 0,1 – 55,4 2,4 18,8
На оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни («родового сертификата») предусмотрены на 2015 -2017 годы по 19,03 млрд руб. ежегодно. Стоимость «Родового сертификата» составит 11,0 тыс руб. Размеры пособий:
- единовременное при рождении ребенка: в 2015 году – 14 497,80 руб.; в 2016 году – 15 150,20 руб. и в 2017 году – 15 756,21 руб.;
- ежемесячное по уходу за первым ребенком/вторым и последующими детьми (соответственно) до достижения им возраста 1,5 лет работающим гражданам (минимальные размеры): в 2015 году. – 2718,34/5 436,67 руб.; в 2016 году – 2 840,67/5 681,32 руб.; в 2017 году – 2 954,30/5 908,57 руб.;
- ежемесячного пособия по беременности и родам (предельный размер): в 2015 году – 49 639,45 руб.; в 2016 году – 53 887,12 руб. и в 2017 году – 57 884,93 руб.
Сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, на 2015 год – 84 964,2 руб., на 2016 год – 88 787,6 руб., на 2017 год – 92 339,1 руб. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, не может превышать в 2015 году 65 330,0 руб., в 2016 году – 68 270,0 руб., в 2017 году – 71 000,0 руб.
Третье чтение 321 92 9 17:05
10. 611447-6 Госдума одобрила закон «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
Документ принят во втором чтении 14.11.14, сегодня его представил зампред комитета по бюджету и налогам Глеб Хор.
Выступая по мотивам голосования Веря Ганзя сказала что Президент ещё раз буквально недавно сказал, что майские указы надо выполнять, и уровень заработной платы должен быть соответствующим. А вот в бюджете Фонда медицинского страхования, к сожалению, средств недостаточно, чтобы выполнить эти обязательства. То есть целевые значения средней зарплаты вряд ли будут выполнены, если только не последует очередная оптимизация, чего допустить нельзя. Недостаточно средств и на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. И, уважаемые коллеги, а это значит, что мы опять будем смотреть с болью в сердце в средствах массовой информации, где опять люди, отчаявшиеся люди, будут обращаться ко всем нам, к спонсорам, к предприятиям, чтобы спасти жизнь своего ребёнка или свою жизнь. Этого недостаточно, поэтому это ещё одна из причин того, что Фонд медицинского страхования свои обязательства не выполнит.
Выступая по мотивам голосования Наталья Петухова: Уважаемые депутаты, анализируя бюджет Фонда обязательного медицинского страхования, следует сказать, что он полностью отражает все пороки и недостатки реализуемой реформы здравоохранения. В здравоохранении... о здравоохранении и его недостатках говорили всегда и очень много, и это не новость. Но того, что происходит сейчас, ещё несколько лет назад даже невозможно было себе представить. То, что заработная плата в отрасли наконец стала расти - это, конечно, очень большое достижение, но какой ценой? Ценой увольнения медицинского персонала. В связи с этим хочу отметить следующее. Во-первых, вопрос: насколько оправдано создание одноканальной системы финансирования? Здравоохранение - это крупнейшая отрасль в стране. В государственном секторе занято около 4 миллионов человек, это около 30 процентов занятых в государственном секторе всего, даже учителей в четыре раза меньше. Число больничных организаций более 6 тысяч. К слову сказать, ещё 15 лет назад число больничных организаций было 10 тысяч, то есть сокращение - 40 процентов за эти годы произошло. Все эти больницы и поликлиники разбросаны на огромные территории страны, в разных климатических условиях. И может ли всей этой огромной махиной эффективно управлять из единого центра? Не случайно всегда было территориальное, федеральное и ведомственное разделение отрасли и именно это обеспечивало стабильность, эффективность системы здравоохранения. Второе, на что следует обратить внимание. В этом году было принято очень рациональное решение, начислять страховые платежи от всего фонда заработной платы. Появляются дополнительные доходы в Фонде обязательного медицинского страхования. Одновременно принята поправка в Бюджетный кодекс, согласно которой разрешается дотирование бюджета и бюджетной системы из внебюджетных
фондов. Поэтому часть дополнительных доходов в размере 140 миллиардов рублей в 2015 году будут направлены в виде дотаций в федеральный бюджет. То есть, на какие цели - неизвестно. Эта поправка вырвана из контекста Бюджетного кодекса, она не вписывается в идеологию кодекса. Считаем, что принятая норма носит ситуативный характер и, надеемся, что в самое ближайшее время будет исключена. Фракция проект бюджета Фонда обязательного медицинского страхования не поддерживает.
Показатели (млрд руб.) 2014 год 2015 год Плановый период 2016 год 2017 год
Доходы – всего, в том числе: 1 240,1 1 632,3 1 706,5 1 804,1
- из них страховые взносы по полному тарифу 5,1% 705,4 970,2 1 041,6 1 135,4
- межбюджетные трансферты из федерального бюджета, в связи с установлением пониженных тарифов 28,5 23,9 25,4 1,1
Расходы – всего, в том числе: 1 240,1 1 675,3 1 758,3 1 804,1
- трансферты, представляемые Фонду социального страхования 19,0 19,03 19,03 19,03
- субвенции, представляемые территориальным фондам ОМС * 1 174,3 1 414,2 1 494,0 1 667,6
Профицит/дефицит (-) – – 43,0 – 51,7 -
* в расчете объема субвенций учтено: покрытие расходов в рамках базовой программы ОМС: оплата методов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС; софинансирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС в размере 5,0 млрд руб.; поэтапное повышение оплаты труда работников здравоохранения; единовременные компенсационные выплаты в размере 3,2 млрд руб. с целью привлечения медицинских кадров на село и др.
Средства нормированного страхового запаса Фонда в 2015 году решениями Фонда направляются на увеличение субвенций, предоставляемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной медицинской помощи ФГУ, подведомственными Минздраву России, ФМБА России и Федеральному агентству научных организаций, а также на предоставление в порядке, установленном правительством РФ, межбюджетных трансфертов федеральному бюджету на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в сумме до 77,1 млрд руб. и на предоставление субсидий бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в сумме до 5,0 млрд руб.
Третье чтение 240 145 0 17:09